Sertleşme Bozukluğu nedir?
Sertleşme bozukluğu, erkeklerde yaygın görülen bir hastalıktır. Cinsel aktiviteyi gerçekleştirmeye izin veren bir ereksiyonun elde edilememesi veya sürdürülememesidir. Açık bir neden olsa da olmasa da ara sıra veya düzenli olarak gerçekleşebilir. Sertleşme bozukluğu olan bazı erkeklerde hiç ereksiyon oluşmaz.
Sertleşme bozukluğu, yaşamı tehdit eden bir bozukluk değildir, ancak sizin ve eşinizin yaşam kalitesi üzerinde olumsuz bir etkisi olabilir.
Sertleşme bozukluğu ne kadar yaygındır?
Sertleşme bozukluğu, her yaştan ve etnik kökene sahip erkeklerde yaygın görülen bir durumdur. Sertleşme bozukluğu görülme riski yaşla birlikte artar.
Ereksiyon nedir?
Sertleşme, fiziksel, hormonal ve psikolojik unsurları içeren bir süreçtir. Penis, büyümesini ve sertleşmesini sağlamak için kanla doldurulan yumuşak, süngerimsi, elastik dokudan yapılmıştır. Süngerimsi doku ve prostatın etrafında, kan damarlarının kanı beslemesi için sinyaller gönderen sinirler vardır. Bu sinyaller erkeklik hormonu testosteron tarafından kontrol edilir.
Sertleşme bozukluğu durumunda yardım aramak
ED çok samimi ve özel bir durumdur. Çoğu hasta sertleşme sorunları için arkadaşlar, İnternet, medya, cinsel sağlık dükkanı, eczacı, psikolog veya tıp doktoru gibi birden fazla bilgi kaynağına başvurur.
Bazı erkekler bunu kimseyle tartışmamayı veya doktorlarına gitmemeyi tercih ediyor çünkü:
- Normal bir ereksiyona sahip olduklarını düşünüyorlar, bu nedenle herhangi bir tedavi görmeye gerek yok
- Cinsel yaşamlarını durdurabileceklerini, bu nedenle herhangi bir tedavi görmeye gerek olmadığını düşünüyorlar
- Tedavi edilemez bir hastalığa sahip olabileceklerinden korkuyorlar
- Yanlış teşhis konusunda endişeli
- Doktora ulaşmak kolay değil
- Olası tedavi seçeneklerini bilmiyorlar
- Mali sorunları var
Doktorunuza sormanız gereken sorular
İşte doktorunuza bu konuyla ilgili sorabileceğiniz sorulardan bazıları:
- Bu sorunu neden geliştirdim?
- Bu neden bana oluyor?
- Tedavi olmazsam önümüzdeki aylarda ve yıllarda ne olacak?
- Tedavi olmayı seçersem önümüzdeki aylarda ve yıllarda ne olacak?
- Mevcut tedavi seçenekleri nelerdir?
- Bana hangi tedavi seçeneğini önerirsiniz?
- Neden bu tedavi seçeneğini bana tavsiye ediyorsunuz?
- Bu tedaviden ne bekleyebilirim?
- Bu tedavinin olası yan etkileri veya riskleri nelerdir?
- Durumumu iyileştirecek mi?
- Ne kadar süre tedavi görmem gerekecek?
İdrar semptomları ve sertleşme bozukluğu
Sertleşme bozukluğu genellikle idrar sıklığı, noktüri ve idrar tutamama gibi idrar semptomları ile ilişkilidir. Genellikle bu semptomlar iyi huylu prostat büyümesi (BPE) ile ilgilidir. İdrar semptomlarının sertleşme bozukluğuna neden olup olmadığı net değildir, ancak genellikle, idrar semptomları kötüleştiğinde sertleşme bozukluğu daha da kötüleşir.
Sertleşme Bozukluğu Tanısı
Sertleşme bozukluğu, uygun tedaviyi alabilmeniz için neyin sebep olduğunu bulmak için doğru teşhis edilmesi gereken bir sorundur.
Sertleşme bozukluğunu aile doktorunuz veya üroloğunuzla tartışmak rahatsız edici olabilir, ancak bunu yapmanız önemlidir. Sizin için hangi tedavinin doğru olduğunu birlikte tartışabilirsiniz.
Bu bölüm, doktorunuzun durumunuzu değerlendirmesi için ihtiyaç duyabileceği farklı testleri listeleyerek sertleşme bozukluğu teşhisi hakkında genel bilgiler sunmaktadır.
Tıbbi geçmiş
Doktorunuz, genel sağlık durumunuzu anlamak için tıbbi bir öykü alacaktır. Tıbbi geçmişinizin bir parçası olarak doktorunuz sahip olabileceğiniz diğer hastalıklar hakkında sorular soracaktır.
Doktorunuz size aşağıdakileri sorabilir:
- Kullandığınız ilaçlar
- Sigara kullanımı
- Ne zaman ve ne kadar alkol tükettiğiniz
- Kahve tüketimi
- Düzenli olarak keyif verici ilaçlar kullanımı
- Daha önce geçirilmiş pelvik ameliyat
- Herhangi bir kalp ve / veya damar problemi
- Hormon bozukluğu
- Herhangi bir psikolojik problem
Cinsel geçmiş
Doktorunuz ayrıca size çok kişisel olabilen ancak doğru teşhis ve tedavi için gerekli olan cinsel yaşamınız hakkında sorular soracaktır. Sorulardan bazıları şunlar olabilir:
- Önceki cinsel ilişkilerinizin durumu
- Mevcut cinsel ilişkileriniz
- Mevcut duygusal durumunuz
- Sertleşme sorunlarının ne zaman başladığı
- Sertleşme problemlerinin ne kadar sürdüğü
- Daha önce sertleşme problemi tedavisi görüp görmediğiniz
Doktorunuz sabah ereksiyonlarınızın ve cinsel olarak uyarılmış ereksiyonlarınızın sıkılığını ve süresini tanımlamanızı isteyecektir. Doktor ayrıca uyarılma, boşalma ve orgazm ile ilgili sorunlarınız olup olmadığını soracaktır.
Cinsel bir partneriniz varsa, bu konsültasyona birlikte katılmanız faydalı olabilir.
Fiziksel Muayene
Doktor, penis, skrotum ve testislerdeki anormallikleri kontrol etmek için tam bir fizik muayene yapacaktır. Kalp hastalığı varlığını kontrol etmek için doktor kan basıncınızı ölçecek, kalp atış hızınızı ölçecek ve kolesterol seviyenizi kontrol etmek için bir kan testi isteyecektir. Doktorunuz prostatın boyutunu, şeklini ve tutarlılığını hissetmek için dijital bir rektal muayene yapacak ve gerekirse kanınızdaki prostata özgü antijen (PSA) seviyesini kontrol edecektir. Diyabeti kontrol etmek için doktor, kanınızdaki glikoz seviyesini ölçmek amacıyla bir test isteyebilir. Sabahları testosteron seviyenizi değerlendirmek de gerekli olabilir. Bu aynı zamanda bir kan testi ile yapılır.
Kardiyak risk değerlendirmesi
Sertleşme bozukluğu ve kalp hastalığı arasındaki ilişki nedeniyle, doktor genellikle tanının bir parçası olarak kalp riski değerlendirmesi yapar. Doktorunuz sizi daha ileri değerlendirme ve "stres testi" gibi spesifik kardiyak testler için bir kardiyoloğa yönlendirebilir.
Laboratuvar testi
Doktorunuz sertleşme bozukluklarının altında yatan metabolik bozuklukları belirlemek için laboratuvar testleri isteyebilir.
Diğer testler
Bazı durumlarda, başka testler için özel teşhis testleri yapmak gerekebilir. Bunlar şunları içerebilir:
- Penil şişkinlik ve sertlik (NPTR) testi
- Bir intrakavernöz enjeksiyon testi
- Penil Doppler Ultrason
- Nörolojik testler
Bunlar sertleşme bozukluğunun ilk teşhisi için yaygın testler değildir ve yalnızca doktorunuzun kişisel durumunuzu değerlendirmek için ek bilgiye ihtiyacı varsa gereklidir.
Gerekirse, doktorunuz sizi daha ileri testler için bir nöroloğa, psikiyatriste, androloga veya endokrinologa yönlendirebilir.
Sertleşme bozukluklarının tedavisi
Sertleşme bozuklukları yaygın görülen bir durumdur. Hayati tehlike oluşturmasa da yaşam kalitenizi olumsuz etkileyebilir. Kalp hastalığı gibi diğer durumlarla ilgili olabileceği için doğru tedaviyi almanız önemlidir. Sertleşme problemleri için çeşitli tedavi seçenekleri vardır, kişisel durumunuz için hangi seçeneğin en iyisi olduğunu doktorunuzla görüşün.
Bu bölüm tedavi seçenekleri hakkında genel bilgiler sunmaktadır.
- Eğitim ve çift değerlendirmesi
- Phospodiesteraz 5 inhibitörleri
- Topikal tedaviler
- Erektil disfonksiyon için şok dalgası tedavisi
- İntrakavernöz enjeksiyonlar
- Vakum ereksiyon cihazı
- Penis protezi
Penis Protezi Nedir?
Penis protezi, penisin sertleşmesini sağlamak için sıvıyla doldurulan iki yapay silindirdir. Deri altına ve penisin sertleşme bölgelerine yerleştirilir. Bu protezler 1973'ten beri kullanılmaktadır.
Penis Protezi Nasıl Çalışır?
Şu anda iki çeşit penis protezi türü bulunmaktadır. Her ikisi de çok etkilidir ve penisteki hissi değiştirmemektedir.
Bükülebilir penis protezi:
Bu cihazlar, ürünün pozisyona getirilmesine izin veren merkezi bir dizi segmente sahip yarı katı bir tüptür. Cinsel aktivite sırasında bu protez peniste yukarı yönde hareketi sağlar. Giyinirken protez aşağıya doğru yönlendirilebilir. Bükülebilir protez, son derece düşük başarısızlık oranlarına sahiptir ve kullanımı kolaydır.
Şişirilebilir penis protezi:
Şişirilebilir bir penis protezi, sıvının bir depolama alanından alınmasına ve penis içindeki silindirleri doldurmasına izin verir. Testisin yanındaki skrotuma bir pompa yerleştirilir, böylece hasta istediğinde bunu şişirebilir. Bu protez normal ereksiyonu en başarılı şekilde taklit eder.
Sertleşme bozuklukları hakkında genel bilgiler
Sertleşme problemleri neden olur?
Sertleşme bozuklukları ve kardiyovasküler hastalıklar için risk faktörleri benzerdir. Çoğu sertleşme bozukluğu vakası, endotelin vasküler rahatsızlığından kaynaklanır. Risk faktörleri aşağıdaki gibidir:
- Şeker hastalığı
- Dislipidemi
- Hipertansiyon
- Düşük testosteron seviyeleri
- Nörolojik hastalıklar (ör. Parkinson hastalığı, omurilik yaralanması)
- Peniste veya pelvik bölgede sinir hasarı
- Obezite
- Pelvik ameliyatı
- Pelvik bölgeye radyasyon tedavisi
- Sigara içmek
Kardiyovasküler hastalık ve sertleşme bozukluğu
Sertleşme bozuklukları ve kardiyovasküler hastalık, obezite, sigara, yüksek kolesterol, yüksek tansiyon ve egzersiz eksikliği gibi ortak risk faktörlerini paylaşır. Sertleşme bozuklukları, kalp hastalığının erken bir belirtisi olabilir çünkü kan akışıyla ilgili sorunlar sertleşme işlevini etkiler. Bu nedenle, sertleşme bozuklukları yaşayan erkeklerin kalp hastalığı olup olmadığını kontrol etmek için doktora gitmeleri gerekir.
Sertleşme bozuklukları için psikolojik risk faktörleri
Sertleşme bozuklukları ile birkaç psikolojik durum ilişkilendirilmiştir. Bunlardan bazıları:
- Kaygı
- Depresyon
- Öz yetersizlik hissi
- Kendine güvensizlik
- Duyguları tanımlayamama
- Stres
Erkeklerin ve kadınların nasıl etkileşimde bulunmaları gerektiğine dair sosyal fikirler de sertleşme bozukluklarına katkıda bulunabilir. Bunlar aşk ve cinsellikle ilgili gerçekçi olmayan beklentileri ve uygunsuz erkek, kadın rol modellerini içerebilir.
Sertleşme bozuklukları bazen tatmin edici olmayan veya işlevsiz ilişkilerin nedeni, bazen sonucudur. Hangisinin ilk başladığını bulmak ise genellikle zordur.
Lokalize prostat kanseri tedavisi sonrası sertleşme bozukluğu
Prostat kanseri, prostat bezindeki kötü huylu bir tümördür. Yaşlı erkeklerde en sık görülen kanser türüdür. Lokalize prostat kanseri için çeşitli tedavi seçenekleri vardır. En yaygın olanlardan ikisi radikal prostatektomi ve radyasyon tedavisidir. Bu tedavi seçenekleri cinsel sağlığı etkileyebilir ve erkekler sıklıkla tedaviden sonra sertleşme problemleri yaşarlar.
Prostat kanseri tedavisi neden sertleşme bozukluğu ile ilişkilidir?
Prostat bezi, mesanenin hemen altında bulunur ve sinirler, kan damarları ile çevrilidir. Normal bir ereksiyon sağlamak için bu sinirlere ve kan damarlarına ihtiyaç vardır. Bu sinirlerin nerede bulunduğunu ve ameliyat, diğer tedaviler sırasında hasar görmelerini nasıl önleyebileceklerini anlamak için çok sayıda araştırma yapılmıştır.
Tedaviden sonra normal ereksiyonlar yaşayabilir miyim?
Prostat kanseri tedavisinden sonra sertleşme bozukluğu geliştirme riski, doktorunuz tarafından kullanılan cerrahi tekniğe, radyasyon türüne ve aynı zamanda aşağıdakilere bağlıdır:
- Yaş
- Sağlık durumunuz
- Hastalık özellikleri
- Tedavi öncesi cinsel sağlık
Sertleşme Problemleri ile yaşamak
Neredeyse her erkek sertleşme işleviyle ilgili kısa sorunlar yaşayabilir. Neredeyse tüm durumlarda, sertleşme problemleri özel yaşam koşulları, problemler veya stresli durumlarla ilgilidir. Genellikle, bu sertleşme sorunları, durum çözüldüğünde veya değiştirildiğinde ortadan kalkar. Genelde doktora gitmenize gerek yoktur.
6 aydan fazla bir süre sertleşme bozukluğu yaşıyorsanız, profesyonel yardım almalısınız. Doktorunuz fiziksel ve psikolojik testler yaparak nedenleri bulmanıza yardımcı olabilir.
Sertleşme bozukluğu, yaşam kalitesi üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olabilir. Yaşam kalitesi hem fiziksel hem de psikolojik sağlığı içerir. Sadece sağlıklı hissetmek değil, aynı zamanda sertleşme bozukluğu ile yaşamanın psikolojik rahatsızlığından da kurtulmak önemlidir. Bir diğer önemli konu, farklı kişilerin aynı semptomları farklı şekilde deneyimleyebilmesidir. Bu nedenle hem kişisel deneyiminiz hem de yaşam kaliteniz küçümsenmemelidir: tanısal testler ve tedavi sonuçları kadar önemlidirler.
Kişisel ilişkiler ve cinsellik
İki kişi arasındaki yakın ilişki karmaşıktır ve birçok yönü içerir. Sertleşme problemleri, kendiniz ve partnerinizle olan ilişkinizi etkileyebilir veya değiştirebilir. Utanabilir ve suçlu hissedebilirsiniz, bu da partnerinizle bu konu hakkında konuşmanızı zorlaştırabilir.
Sertleşme problemleri, cinsel yaşamınız üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olabilir. Partnerinize cinsel açıdan zevk veremediğinizde kendinizi çekici ve kendinden emin hissetmek ya da onunla yakın olmak zor olabilir. Bunun güven, samimiyet ve yakınlık üzerinde etkisi olabilir. Partnerinizle tartışarak sorunu ele almak önemlidir. Bu, duygusal ve fiziksel mesafeyi önleyebilir ve ihtiyacınız olan rahatlığı ve duygusal desteği sağlayabilir.
Sertleşme problemleri sadece sevgilisi, eşi olan erkeklerin cinsel yaşamını etkilemez. Sertleşme problemleri olan bekar erkekler, durumdan dolayı çoğu zaman flört etmekten kaçınır.
Cinsel yaşamınızı bir ürolog veya seksolog ile tartışmak sizin için rahatsız edici olabilir, ancak endişelerinizi gidermenin en etkili yolu budur. Doktorunuzla birlikte cinsel yaşamınızda neyin önemli olduğunu belirleyebilir ve tatmin edici bir cinsel yaşam için en iyi tedavi seçeneğini seçebilirsiniz. Bir partneriniz varsa, onu bu konsültasyonlara dahil etmeniz sizin için yararlı olacaktır.
