Kasık Fıtığı Nedir?
Kasık fıtığı, bağırsağın veya yağ dokusunun bir kısmı karın duvarının zayıflamış bir bölgesinden kasık kanalının her iki tarafına geçtiğinde ortaya çıkar. Kasık kanalı, alt karnın her iki tarafında oluşan ve cinsel organlara bağlanan bir geçittir.
Bağırsakların bir kısmı karın duvarında takıldığında bir şişkinlik oluşturur. Erkeklerde, bu durum en sık kasık bölgesinin yakınında meydana gelir.
Kasık fıtığı doğrudan veya dolaylı oluşabilir. Doğrudan oluşan kasık fıtığı, zayıflamış bir karın duvarı nedeniyle zamanla yavaş yavaş oluşur. Doğrudan kasık fıtıkları genellikle yalnızca yetişkin erkeklerde yaşlanma veya karın kaslarındaki aşırı zorlama nedeniyle oluşur.
Dolaylı oluşan bir kasık fıtığı ise karın duvarındaki bir sorun nedeniyle doğumdan itibaren mevcuttur. Dolaylı kasık fıtıkları erkeklerde daha yaygındır ancak kadınlarda da ortaya çıkabilir.
Kasık fıtıklarının tedavisi genellikle ameliyat ile gerçekleştirilir.
Kasık Fıtığı Neden Olur?
Birkaç potansiyel risk faktörü, kişide kasık fıtığı geliştirme riskini arttırabilir. Kasık fıtığına neden olabilecek potansiyel bir risk faktörü, karın duvarındaki zayıflıktır. Zayıflamış noktaya yapılan baskı kasık fıtığının oluşmasına neden olabilir.
Diğer kasık fıtığı risk faktörleri şunları içerir:
- Genetik eğilim
- Erken doğum
- Kistik fibroz
- Önceden geçirilmiş kasık fıtığı
- Kronik kabızlık
- Erkek olmak
- Obez veya aşırı kilolu olmak
- Kronik öksürük
- Gebelik
Kasık Fıtığı Belirtileri
Kasık fıtığı belirtileri ilk başta belirgin olmayabilir. Kasık fıtığında gözlenebilen ilk belirti kasıkta ağırlık veya baskı hissi olabilir. Fıtık büyüdükçe başka kasık fıtığı belirtileri de ortaya çıkabilir.
Kasık fıtığının bazı belirtileri şunları içerir:
- Kasıkların bir veya iki yanında küçük bir çıkıntı
- Erkeklerde skrotumun büyümüş gözükmesi
- Kasıkta basınç veya ağırlık hissi
- Kasıkta zayıflık
- Şişkinliğin olduğu bölgede ağrı ve yanma
- Ağırlık kaldırırken, öksürürken, eğilirken veya egzersiz yaparken artan keskin ağrı veya rahatsızlık
Bağırsağın bir kısmının karın duvarında sıkışması sonucunda bağırsağın bu bölümüne kan akışı azalabilir. Bu duruma hapsedilmiş fıtık adı verilir ve tipik olarak şiddetli ağrıya, ateşe ve kalp atış hızının artmasına neden olur. Bağırsaklara kan akışı hızlı bir şekilde devam etmezse, bağırsağın çıkıntılı kısmı ölebilir. Hapsedilmiş fıtığı olan kişilerin acil tıbbi müdahaleye ihtiyacı vardır.
Ne zaman doktora görünmeli?
Kişi aşağıdakilerin varlığında kasık fıtığı varlığının araştırılması için doktora görülmelidir:
- Büyüyen bir şişlik
- Şiş bölgede ağrı
- Şiş bölgesi dokunmaya karşı hassas
- Durum bir çocukta veya yenidoğanda ortaya çıkmış
Kasık Fıtığı Tanısı Nasıl Konulur?
Kişi, kasık bölgesinde özellikle ağrılı bir şişlik fark ederse doktora gitmelidir. Genellikle, doktor aşağıdakiler dahil olmak üzere bu şişlik ile ilgili bazı sorular soracaktır:
- Şişlik ne zamandır orada?
- Şiş bölge acı veriyor mu?
- Şişliğin boyu büyüdü mü?
Doktor muhtemelen bölgenin fiziksel muayenesini gerçekleştirecektir. Doktorunuz yumruyu muayene edecek ve boyutu hakkında fikir edinecektir. Doktorunuz, yumruyu daha iyi görmek ve hissetmek için kişiden öksürmesini isteyebilir.
Doktor, hafif bir baskı uygulayarak fıtığı geçici olarak yerine geri itebilir.
Diğer durumlarda, çıkıntının kasık fıtığından kaynaklandığının doğrulanması gerekebilir. Doktor, diğer koşulları ekarte etmek ve fıtık olup olmadığını kontrol etmek için bölgenin ultrason, röntgen veya BT taramasını kullanabilir.
Kasık Fıtığı Ameliyatı
Kasık fıtığı tedavisinde kasık fıtığı ameliyatı ilk seçenektir. Belirtilerin olmadığı bazı durumlarda doktor kasık fıtığı için ameliyatı önermeyebilir ve fıtığı tekrar yerine itebilir.
Aksi takdirde, kasık fıtığı içi iki ameliyat seçeneği vardır:
- Açık cerrahi: Cerrah karında büyük bir kesi oluşturur, bağırsağı uygun yere iter ve karın duvarını güçlendirmek için dikişler kullanır.
- Laparoskopik cerrahi: Cerrah, karın boşluğuna gaz enjekte etmek için birden fazla insizyon kullanır. Daha sonra bölgeyi incelemek ve bağırsağı tekrar yerine taşımak için laparoskop adı verilen bir alet kullanır. Laparoskop, bir ucunda ışık ve kamera bulunan küçük bir tüptür. Doktorunuz daha sonra insizyonları kapatmak için cerrahi zımba veya dikiş kullanacaktır. Laparoskopik cerrahide açık cerrahiye göre çok daha küçük kesiler yapılır ve ameliyat sonrası iyileşme süresi açık cerrahiye göre çok kısadır.
Bir cerrah her iki ameliyatı da hastane ortamında gerçekleştirecektir. Her iki prosedür de lokal veya genel anestezi ve biraz iyileşme süresi gerektirir.
Laparoskopik cerrahi genellikle açık cerrahiden daha kısa iyileşme sürelerine sahiptir, ancak nüks şansı daha yüksektir. Bir kişi, hangi prosedürün uygulanacağına karar vermeden önce cerrahi seçenekleri doktoruyla tartışmalıdır.
Kasık Fıtığı Tedavisinde Ameliyata Alternatif Yöntemler
Kasık fıtıkları kendi kendine iyileşmese de tüm kasık fıtıklarının cerrahi tedaviye ihtiyacı yoktur. Bazı durumlarda, doktor kasık fıtığını tekrar yerine yerleştirebilir.
Kişide karın duvarının dışına sıkışmış yani hapsedilmiş bir fıtık varsa ameliyat gerekir. Fıtık büyürse veya belirtilere sebep olursa yine tedavi için ameliyat gerektirecektir.
Bazı nadir durumlarda, kasık fıtığı olan kişiler fıtığı yerinde tutmak basınç uygulayan özel tasarlanmış kemerler kullanmaktadır.
Kasık Fıtığı Oluşumu Önlenebilir Mi?
Kasık fıtığı geliştirme riskini azaltmak için atabileceğiniz adımlardan bazıları:
- Ağır eşyaları kaldırmaktan kaçınmak
- Sağlıklı bir kiloda olmak
- Sigara içmemek
- Bol fiber içeren bir diyet yapmak
Geçmişte kasık fıtığı tedavisi için ameliyat olmuş kişilerin gelecekte yeni kasık fıtığı gelişimini önlemek için kendilerine ekstra dikkat etmeleri gerekmektedir. Çünkü bu kişilerde gelecekte kasık fıtığı geliştirme riski yüksektir.
